第716章:绝处逢生(为盟主轻雷乍响加更3)(第1/2页)
    陈沧咽了口唾沫“肺栓塞还会引起过敏性皮疹来?”

    牛天福这个时候说道“嗯,不是没有这种可能。”

    而这个时候,一个十分严峻的问题,已经摆在了众人面前!

    如果怀疑是急性肺栓塞,应该怎么处理?

    秦孝渊这个时候,忽然问了一句“发作多久了?”

    于英才就在门口,看见这紧急的抢救早就吓了一跳,看了看手表“一个小时多了……准确点说应该是0分钟左右。”

    秦孝渊听见之后,直接皱眉起来!

    现在很多学说认为,肺栓塞患者特别是晕厥的,有百分之六七十的在发病后两小时内会发生死亡!

    可是,在这样的短时间内送到医院明确诊断这是很难的!

    如果病人可以有效的度过这一危机的初期,在内科的积极治疗下,是可以获救的。

    现在这个时候,一般需做肺动脉造影及肺扫描确定诊断,了解栓子的部位与范围。

    几个主任开始了紧张地讨论!

    五分钟后,决定进行冠脉造影检查。

    不过在此之前,必要保证患者的安!

    “阿托品g!静脉注射!”

    “多巴胺ug!”

    在患者检查手术之前,一定要做好预防措施,防止在检查中发生意外!

    陈沧听见这两个医嘱之后,默默记下来!

    阿托品是用来缓解迷走神经张力过高而出现的冠脉痉挛,而多巴胺这个时候,很明显可以抗休克的同时,纠正低血压的心律失常!

    这两个医嘱,如同盾牌一样,为患者再次护航!

    当然了,任何医疗手段都是几率的!

    谁也不能保证在手术中会不会出现意外。

    这不是没有可能的!

    秦孝渊已经把所有的措施思考出来,该做的部都做了。

    于英才无奈,只能点头接受!

    这个时候,检验结果回来了!

    wbc明显升高,ldh也是升高,而cpk基本正常。

    不是急性心肌梗死,现在可以排除了。

    牛主任亲自出马,开始准备造影。

    时间一分一秒流逝,整个急诊的抢救室内,弥漫着一种无色的硝烟。

    抢救和战争,是有共同点的。

    他会让人的肾上腺素飙升。

    感觉一种叫做激情的东西,在体内弥漫。

    没多久,造影图像出来,患者被确诊了,肺栓塞无疑!

    患者刚刚被送到抢救室,几个主任喜出望外,看着片子,现在完可以进行准备着手治疗了。

    牛主任不慌不忙的开始下医嘱。

    抗凝药乐乐已经开始去准备。

    就在众人松了口气,准备开始治疗时候。

    忽然!

    石娜惊呼“患者心脏骤停了!”

    一下子众人脸色一变。

    心脏停搏!

    这个时候心脏停搏?

    老牛一下子吓到了,这个时候使用抗凝药毛用没有。

    就连陶宓也是神色慌张!

    为什么会心脏停搏?

    有没有室颤?

    现在这个时候,你要是再出现室颤,这几个主任已经准备放弃你了。

    本身就有肺栓塞,如果再加上室颤,鬼知道有没有什么栓子出现。

    这个时候,脆弱的患者只要轻轻再来那么一下,就真的嗝屁了。

    陈沧想都没想,直接准备开始胸外按压!

    这个时候,结果主任开始疯狂讨论起来,现在应该怎么办?

    情况实在是不容乐观啊!

    就在所有人愁眉苦脸的时候,陶宓忽然说道“现在也不是没有办法!”

    秦孝渊眼睛一亮“陶主任什么意思?”

    牛天福也是如此,难道外科有什么更好的办法吗?

    陶宓一字一句说道“肺动脉栓子摘除术!”

    此话一出,几个主任顿时皱眉。

    其实,关于肺栓塞的手术,迄今认识分歧,未获一致。

    甚至这种手术在出现的时候,被所有认为是没有用的!

    因为手术治疗在本病中没有地位,因为该病的手术成功率太低了!

    死亡率极高!

    一直以来,都是用于补充治疗,用于伴有休克的巨大肺栓塞,收缩压低到00hg,中心静脉压增高,肾功能衰竭,内科治疗失败或不宜内科治疗者。

    在体外循环下手术,手术死亡率较高。

    但是此时此刻,众人已经没有办